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    目的:视察右美托咪定结合硝酸甘油用于正颌手术控制性降压的后果、安全性和不良反应。方式:选择拟择期行正领手术的患者60例,于术中行控制性降压。将一切患者随机分为视察组和对比组。视察组:30例,给以右美托咪定结合硝酸甘油麻醉,气管插管后泵注右美托咪定;对比组:30例,给以生理盐水结合硝酸甘油,气管插管后泵注等量的生理盐水。两组均在上领骨准备截骨前lOmin起头泵注硝酸甘油,根据均匀动脉压调解泵注速率,使目的MAP较诱导前下降30%,但不低于60mmHg。在次要手术步调中止,起头缝合时停用硝酸甘油。视察记载患者差别光阴节点的有创均匀动脉压(MAP)、心率(HR),记载患者达目的血压的光阴、停药后血压恢复光阴、术中出血量、硝酸甘油量以及术后患者拔管光阴,视察术后有没有寒噤、躁动、咽喉痛苦悲伤等并发症。了局:两组T2~T5时辰MAP与T1比拟,差距有统计学意思(P0.05);视察组T2~T5时辰HR与对比组同时辰比拟较着下降,差距有统计学意思(P0.05);视察组术后并发症发生率较着低于对比组,差距有统计学意思(P95%吸尽分泌物,无任何不凡情形根除气管导管。术中输出复方林格液晶体液和聚明胶肽胶体液,比例为 2:1。 1.2.2 控制性降压方式:视察组气管插管后泵注,右美托咪定(200μg/2ml,江苏恩华药业株式会社)2ml: 200μg+49ml生理盐水设置成4kg/ml,以0.8μg/kg泵注,l0min后以0.5μg・kg-1/h连续泵注,次要手术步调中止起头缝合时停右美托咪定;对比组气管插管后泵注等量的生理盐水。两组均在上颌骨准备截骨前l0min起头泵注硝酸甘油,硝酸甘油(5.0mg/1ml,广州白云山明兴制药有限公司)1ml: 5mg与生理盐水49ml设置成0.1%硝酸甘油,以0.3μg・kg-1/min泵注,10min后以0.1 ?0.3μg・kg-1/min连续泵注,根据均匀动脉压调解泵注速率,使目的MAP较诱导前下降30%,但不低于60mmHg。在次要手术步调中止,起头缝合时停用硝酸甘油。 1.3 视察目的:视察记载麻醉诱导前(T0)、起头降压时(T1)、到达降压目的时(T2)、到达降压目的后10min(T3)、到达降压目的后30min(T4)、中止降压10min(T5)、中止降压后20min(T6)、根除气管导管时(T7)、有创均匀动脉压(MAP)、心率(HR);记载患者达目的血压的光阴、停药后血压恢复光阴、术中出血量、硝酸甘油量以及术后患者拔管光阴;视察术后有没有寒噤、躁动、咽喉痛苦悲伤等并发症。 1.4 统计学剖析:运用SPSS 17.0统计学软件进行剖析,计量材料以均数±标准差 默示,组内比拟采纳配对t检讨,组间比拟�用成组t检讨,计数材料比拟采纳X2检讨。P0.05),见表1。 2.2 患者MAP与HR变化情形:两组T2?T5时辰MAP与T1比拟较着下降,差距有统计学意思(P0.05);两组组内T2?T5时辰HR与T0时辰比拟,差距有统计学意思(P2.3 患者到达目的血压的光阴、停药后血压恢复光阴、术中出血量、硝酸甘油用量及术后拔管光阴:视察组和对比组起头实行降压到达目的血压的光阴比拟,差距有统计学意思(P0.05);两组患者硝酸甘油运用量比拟,差距有统计学意思(P

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